目前的研究显示，顺式突变更常见。对于顺式突变，目前还没有特别针对性的办法，之前提到的爱必妥联合ALK抑制剂，brigatinib,至今依然没有来自于病人的成功经验。而对于反式突变，目前顺式作用元件位于编码基因两侧，指可影响自身基因表达活性的DNA 序列。1. 启动子指RNA 聚合酶结合并启动转录的DNA 序列。但真核同启动子间不像原核那样有
答：顺式作用元件是指对基因表达有调节活性的DNA序列，它作为一种原位顺序，其活性只影响与其自身处在同一个DNA分子上的基因；同时，这种DNA序列通常不编码蛋白质，多位于基因旁侧在个案报道中，L858M和L861Q也曾检出为顺式突变，单独检出时，我们对L858R和L861Q的临床意义都不陌生，L858R为EGFR的常见突变对EGFR TKI是敏感的，L861Q在NCCN中也被认为是EGFR的敏感突变
作用出现的复合突变的可能性更大，尤其是那些有两个截短突变(与双等位基因失活一致)的基因，而两种错义突变的复合突变癌基因则主要是顺式作用的，但是涉及沉默突最后，作者使用肿瘤模型和EAE自身免疫病模型验证cis-CD80/PD-L1顺式作用的生理功能。肿瘤模型中，Cd274Y56A、Cd80L107E基因突变小鼠缺乏cis-CD80/PD-L1,不能有效
?△? 体外实验证实，如果EGFR基因C797S和T790M为反式突变(位于不同等位基因),则肺癌细胞对第一代和第三代EGFR TIK联合治疗有效，而C797S和T790M为顺式突变(位于相同等位基因),则肺癌细胞对49、顺式作用元件：具有调节功能的特定DNA序列只能影响同一个DNA分子中的相关基因，发生在一个序列中的突变不会改变其他染色体等位基因的表达，这样的序列是……50、增强子：是指能使
